Mikroalbuminúria + GF (renálna dysfunkcia) - marker KV rizika

Mikroalbuminúria

Mikroalbuminúria ako marker

Chronického ochorenia obličiek

   (diabetická nefropatia, vaskulárna nefroskleróza, GN...)

Nezávislý marker endotelovej dysfunkcie a KV ochorenia

Včasný prognostický  KV faktor

Albuminúria

UAE = urinary albumin excretion

24-hodinový zber moča

   UAE mg/d     (N < 30 mg/d) resp.μg/min (N < 20 μg/min )

   UAC mg/l      (N < 20 mg/l)

ACR (albumin/creatinin ratio)

   N < 2,5  mg/mmol M, < 3,5 mg/mmol Ž

   N < 30 mg/g 

   výpočet ACR podľa noriem LABMED

   U-albumín  (mg/l)                  U-albumín (mg/l)

   U-kreatinín (g/l )               U-kreatinín (mmol/l) / 8,84

Albuminúria a mortalita

 

Pacienti s makroalbuminúriou a zníženou GF 15-30 ml/s majú 8 vyššiu KV mortalitu ako referenčná skupina (Ref.) s normálnou GF a normoalbuminúriou po zohľadnení známych KV rizikových faktorov.

1. van der Velde M, Matsushita K, Coresh J, et al. Lower estimated glomerular filtration rate and higher albuminuria are associated with all-cause and cardiovascular mortality. A collaborative meta-analysis of high-risk population cohorts. Kidney Int. 2011. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21307840 .

2. Gansevoort RT, Matsushita K, van der Velde M, et al. Lower estimated GFR and higher albuminuria are associated with adverse kidney outcomes in both general and high-risk populations. A collaborative meta-analysis of general and high-risk population cohorts. Kidney Int. 2011. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21289597 .

3. Matsushita K, van der Velde M, Astor BC, et al. Association of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all-cause and cardiovascular mortality in general population cohorts: a collaborative meta-analysis. Lancet. 2010;375(9731):2073-2081.